การแยกน้ำมูกใสในผู้ชายออกจากท่อปัสสาวะ: ทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา

การปรากฏตัวของความต้องการทางเพศในผู้หญิงนั้นมาพร้อมกับการหลั่งสารหล่อลื่นและการบวมของต่อมน้ำนมอย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าสิ่งที่ถูกปล่อยออกมาในระหว่างการปลุกเร้าในหมู่ตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งกว่าผู้ชายสามารถผลิตน้ำอสุจิระหว่างมีเพศสัมพันธ์ได้ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังเป็นสารหล่อลื่นพิเศษที่ช่วยอำนวยความสะดวกในการเลื่อนของอวัยวะเพศชายในระหว่างการเสียดสี

หากไม่มีสารหล่อลื่นในผู้ชายเมื่อรู้สึกตื่นเต้น แสดงว่านี่เป็นอาการของพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์การปล่อยของเหลวนี้ช่วยป้องกันการบาดเจ็บที่อวัยวะสืบพันธุ์ชายในระหว่างการเจาะช่องคลอด

มีต่อมและเซลล์จำนวนมากในร่างกายที่หลั่งน้ำมูก แต่นอกเหนือจากเหตุผลที่กำหนดทางสรีรวิทยาแล้ว การหลั่งเมือกในผู้ชายอาจสัมพันธ์กับโรคต่างๆ ได้ โดยเฉพาะกับระบบทางเดินปัสสาวะหรือโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ชาย เช่นเดียวกับบางส่วน โรคลำไส้

การหลั่งเมือกในผู้ชายเมื่อตื่นเต้น

สรีรวิทยารวมถึงการหลั่งของเมือกในผู้ชายเมื่อตื่นเต้นเมื่ออวัยวะเพศชายแข็งตัว การหลั่งเมือกพิเศษจะเกิดจากต่อมไร้ท่อขนาดเล็กคู่หนึ่ง - bulbourethral หรือ Cooper'sพวกเขาอยู่ใต้ต่อมลูกหมาก - ในส่วนลึกของกล้ามเนื้อของไดอะแฟรมระบบทางเดินปัสสาวะ (diaphragma urogenitale) ที่ฐานขององคชาตโดยสามารถเข้าถึงท่อปัสสาวะผ่านเข้าไปได้

การหลั่งเมือกของต่อมเหล่านี้ - ของเหลวใสไม่มีสีที่มีความหนืดคงที่ - เป็นการหลั่งล่วงหน้านั่นคืออุทานเบื้องต้นที่เข้าสู่ท่อปัสสาวะก่อนที่จะปล่อยตัวอสุจิเข้าไป (พุ่งออกมาหรือพุ่งออกมา)

ของเหลวนี้ประกอบด้วยไกลโคซามิโนไกลแคน (เมือก), แอล-ฟรุกโตส, เอนไซม์ต่างๆ แต่ที่สำคัญที่สุดคือปฏิกิริยาอัลคาไลน์ (pH> 7. 2)หน้าที่ของการหลั่งของต่อมคูเปอร์คือการต่อต้านร่องรอยของปัสสาวะที่เป็นกรดในท่อปัสสาวะ เนื่องจากสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดนั้นไม่เอื้ออำนวยต่อสเปิร์มช่องคลอดมักจะมีสภาพเป็นกรด (pH = 4. 0-4. 2) ดังนั้นการหลั่งของเมือกในผู้ชายเมื่อถูกกระตุ้นจะทำให้สภาพแวดล้อมในช่องคลอดเป็นด่าง - เพื่อการอยู่รอดของตัวอสุจิที่ดีขึ้น

ปริมาณการหลั่งเร็วในผู้ชายแต่ละคนแตกต่างกันไป (มากถึง 4-5 มล. ) และในบางส่วนก็ไม่ได้ผลิตเลย ดังนั้นตามที่ผู้เชี่ยวชาญ "บรรทัดฐาน" ยังไม่ได้กำหนดขึ้น

การหลั่งเมือกในผู้ชายสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการเพิ่มการผลิตการหลั่งเมือกโดยต่อมท่อปัสสาวะของ Littre ซึ่งอยู่ในเยื่อบุผิวของเยื่อหุ้มชั้นในตลอดความยาวทั้งหมดของท่อปัสสาวะอย่างไรก็ตาม หน้าที่หลักของพวกมันคือผลิตเมือก ซึ่งปกป้องท่อปัสสาวะจากปัสสาวะที่เป็นกรด

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์จากการหล่อลื่นในผู้ชาย? การหลั่งน้ำอสุจิประกอบด้วยสารเคมีบางชนิดที่มีอยู่ในน้ำอสุจิ เช่น กรดเอนไซม์ไลโซโซม แอซิด ฟอสฟาเตสแต่ในขณะเดียวกัน มันก็ขาดเครื่องหมายสเปิร์ม เช่น เอนไซม์แกมมา-กลูตามิลทรานสเฟอร์เรส

กำลังศึกษาคำถามเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์จากของเหลวก่อนหลั่ง แต่ยังไม่มีคำตอบที่แน่ชัดตามวารสาร Human Fertility การศึกษาดำเนินการในปี 2554-2559แพทย์ชาวอังกฤษกลุ่มหนึ่งพบน้ำอสุจิน้อยมากในตัวอย่างก่อนการหลั่ง 40% แต่ในตัวอย่างอสุจิที่เคลื่อนไหวได้ 37% ได้รับการบันทึกดังนั้นอย่าแยกความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์จากการพุ่งออกมาเบื้องต้น

การหลั่งเมือกจากท่อปัสสาวะในผู้ชาย

การหลั่งทางพยาธิวิทยาของเมือกในผู้ชายจากท่อปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้กับหลายโรคสาเหตุหลักของการหลั่งเมือกในผู้ชายจากท่อปัสสาวะนั้นสัมพันธ์กับท่อปัสสาวะอักเสบ (การอักเสบของท่อปัสสาวะ); โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ; urolithiasis และต่อมลูกหมากอักเสบ (การอักเสบของต่อมลูกหมาก)

การเกิดโรคของท่อปัสสาวะอักเสบเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เช่น Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium เช่นเดียวกับแบคทีเรีย Escherichia coli, Enterobacter spp. , Klebsiella spp. และท่อปัสสาวะอักเสบติดเชื้อที่เกิดจากสเตรปโตและสแตไฟโลคอคซีมักเกิดขึ้นหลังจากการใส่สายสวนกระเพาะปัสสาวะหรือเนื่องจากการละเมิดกฎสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน

สถิติทางคลินิกระบุว่ามากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีของการอักเสบของท่อปัสสาวะเกี่ยวข้องกับหนองในเทียมมากถึง 25% - ด้วย mycoplasma; 15-20% - ด้วย ureaplasma; ประมาณ 17% - กับ Trichomonasน้อยกว่า 5% ตกอยู่ในโรคไตอักเสบจากเชื้อรา mycotic (candidiasis)โรคหนองในและรอยโรคของท่อปัสสาวะที่มี gonococci ตรวจพบในผู้ชายอายุ 22-37 ปี ประมาณ 420 รายต่อ 100, 000

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของท่อปัสสาวะอักเสบพร้อมกับสารคัดหลั่งที่มีความเข้มข้นต่างกัน: อายุที่มีเพศสัมพันธ์, ความสำส่อนในการมีเพศสัมพันธ์และการละเลยความปลอดภัย

ความชุกของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้ชายอยู่ที่ประมาณ 0. 8% ซึ่งน้อยกว่าในผู้หญิงถึงสิบเท่า แต่อาการในผู้ป่วยจะเหมือนกัน: เมือกในปัสสาวะหรือน้ำมูกไหลรวมกับความเจ็บปวด (แสบร้อน) แต่ไม่เพียงพอ ปัสสาวะและปัสสาวะบ่อย

อาการคล้าย ๆ กันของเสมหะในผู้ชายในกรณีของการก่อตัวของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะซึ่งผู้ชายวัยผู้ใหญ่หลายคนต้องเผชิญนอกจากนี้ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะทราบบ่อยครั้งที่คลองท่อปัสสาวะตีบตันซึ่งถูกบีบโดยต่อมลูกหมากที่มีภาวะ hypertrophied ก่อให้เกิดความเมื่อยล้าของปัสสาวะและการก่อตัวของนิ่ว

เป็นไปได้ที่จะปล่อยเสมหะสีขาวในผู้ชาย - เมื่อมีส่วนผสมของหนองในต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังจากแบคทีเรียซึ่งมีสัดส่วนไม่เกิน 10% ของทุกกรณี (เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดคือ Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. )โดยวิธีการที่ประมาณ 12% ของผู้ชายที่ไปพบแพทย์ไม่พบอาการใด ๆ ของต่อมลูกหมากอักเสบ แต่พบส่วนผสมของหนองในสเปิร์มของพวกเขาและจากผลการตรวจเลือดเพิ่มขึ้นใน ระดับของเม็ดเลือดขาว

เมือกน้ำนมที่ไม่มีหนองสามารถปล่อยออกมาได้ในกรณีของต่อมลูกหมาก - การหลั่งผิดปกติของต่อมลูกหมากด้วย atony ของมันซึ่งเกี่ยวข้องกับชีวิตทางเพศที่กระฉับกระเฉงเกินไปหรือมีต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังที่ไม่ใช่แบคทีเรียในผู้ชาย

การหลั่งเมือกจากทวารหนักในผู้ชาย

ด้วยการติดเชื้อในทางเดินอาหารหรือการระคายเคืองบ่อยครั้ง เซลล์หลั่งของกุณโฑของเยื่อบุชั้นในของลำไส้เริ่มผลิตเมือกในปริมาณที่มากเกินไปซึ่งถูกปล่อยออกมาทางทวารหนัก

โรคหลักที่มีน้ำมูกไหลออกจากทวารหนักในผู้ชายคืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและ proctitis

ด้วยอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลพุพองทำให้เกิดแผลที่บริเวณจุดโฟกัสของการอักเสบในเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่และทวารหนักผู้ป่วยบ่นว่าไม่เพียงแต่มีน้ำมูกไหลออกจากทวารหนักเท่านั้น แต่ยังมีอาการเหนื่อยล้า สูญเสียพละกำลัง เบื่ออาหาร และมีเลือดออกทางทวารหนักเป็นระยะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล แต่แพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่าการเกิดโรคนั้นเกิดจากการตอบสนองที่ผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันต่อแบคทีเรียในทางเดินอาหารลักษณะทางระบบของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะแสดงโดยอาการที่ไม่เกี่ยวข้องกับลำไส้: ปวดในข้อต่อ; แผลที่เยื่อเมือกในปากบนผิวหนังและในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังการก่อตัวของลิ่มเลือดในเส้นเลือด; การอักเสบของถุงน้ำดี ตับ ฯลฯ

สาเหตุของการเกิด proctitis - การอักเสบของเยื่อบุทวารหนัก - ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อและอาการของมันคือ: การหลั่งของเมือกในทวารหนัก, เลือดออก, ความเจ็บปวด (เฉพาะในช่องท้องส่วนล่างและใน perineum, แผ่ไปที่หลังส่วนล่าง และก้นกบ) ความรู้สึกกดดันที่ผนังลำไส้กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระบ่อย ๆ ท้องร่วงและ / หรือท้องผูก

ติดต่อใครได้บ้าง?

แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ proctologist

การวินิจฉัยการหลั่งเมือกในผู้ชาย

เมื่อเมือกออกจากท่อปัสสาวะในผู้ชาย การวินิจฉัยจะรวมถึงข้อมูลประวัติ การตรวจเลือด (ทั่วไป, ELISA, PCR); การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป ทางชีวเคมีและแบคทีเรียไม้กวาดจากท่อปัสสาวะ

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจะดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์ของอวัยวะสืบพันธุ์

ในกรณีที่มีน้ำมูกไหลออกจากทวารหนัก proctologists จะทำการตรวจด้วยตนเองกำหนดการตรวจเลือดปัสสาวะและอุจจาระรวมทั้งใช้ไม้กวาดจากทวารหนักเพื่อเพาะเชื้อแบคทีเรีย

ใช้วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือดังต่อไปนี้: sigmoidoscopy (rectoscopy), colonoscopy, X-ray และอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคจึงมีความจำเป็นหลายประการ โดยพิจารณาจากสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้ โดยใช้คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

การรักษาน้ำมูกไหลในผู้ชาย

การรักษาที่มีประสิทธิภาพของการหลั่งเมือกในผู้ชายที่เป็นโรคท่อปัสสาวะอักเสบติดเชื้อนั้นมาจากการใช้ยาต้านแบคทีเรีย

สำหรับการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะใช้ NSAIDs: นำเหน็บทวารหนักเข้าสู่ทวารหนัก (1-2 เหน็บ) สามครั้งต่อวัน

การรักษา proctitis ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบProctitis ที่เกิดจากแบคทีเรียมักจะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหากต่อมลูกหมากอักเสบเกิดจากโรคลำไส้อักเสบ อาจจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อควบคุมการอักเสบหรือการผ่าตัด

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

ผู้เชี่ยวชาญเรียกผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของโรคที่ผู้ชายมีการหลั่งเมือกจากท่อปัสสาวะ:

• การอักเสบของถุงน้ำเชื้อ (vesiculitis);
• epididymitis - การอักเสบของหลอดน้ำอสุจิ (มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดการอุดตัน);
• การอักเสบของต่อม bulbourethral (couperitis) และความผิดปกติที่ไม่สามารถย้อนกลับได้
• การสร้างอสุจิบกพร่อง, anorgasmia, dyspareunia, ความผิดปกติทางเพศและภาวะมีบุตรยาก

นอกจากนี้การอักเสบของต่อมลูกหมากยังเต็มไปด้วย adenoma หรือ adenocarcinoma ของต่อมลูกหมาก

ผลที่ตามมาที่อันตรายที่สุดของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจงคือการเจาะผนังลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก (ด้วยการก่อตัวของทวาร) เลือดออกในลำไส้ด้วยการสูญเสียเลือดจำนวนมากและการพัฒนาของเนื้องอก (มะเร็งลำไส้ใหญ่)และด้วยการหลั่งเมือกที่สำคัญที่มาพร้อมกับ proctitis การระคายเคืองของบริเวณ perianal เกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การทำให้เป็นมลทินของผิวหนัง, การปรากฏตัวของรอยแยกทางทวารหนัก, อาการคัน, การเผาไหม้และความเจ็บปวดระหว่างการถ่ายอุจจาระ

การป้องกัน

การป้องกันต่อมลูกหมากอักเสบถือเป็นการปลดปล่อยกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ในเวลาที่เหมาะสมวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง (รวมถึงความสนิทสนม แต่เฉพาะกับเพศที่ได้รับการคุ้มครอง); การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลอาหารเพื่อสุขภาพรวมทั้งการกำจัดนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมดอย่างไรก็ตาม คำแนะนำเหล่านี้เหมาะสำหรับเกือบทุกโรค ดังนั้นในเรื่องของการป้องกันการเกิดปัญหาต่อมลูกหมาก ยายังไม่ได้เสนออะไรที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น

พยากรณ์

แพทย์ไม่ให้การคาดการณ์สำหรับการพัฒนาของอาการใด ๆ (และการขับถ่ายทางพยาธิวิทยาของเมือกในผู้ชาย - จากท่อปัสสาวะหรือทวารหนัก - หมายถึงอาการ) โดยแยกจากโรคที่เป็นสาเหตุ

และถ้าการติดเชื้อของท่อปัสสาวะซึ่งเป็นไปตามใบสั่งแพทย์สามารถรักษาให้หายขาดได้ผู้ป่วยโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะสามารถควบคุมได้ตลอดชีวิตพยายามป้องกันการกำเริบของโรค